Uitgebreide gids over wondgenezing

Bijgewerkt op ,goedgekeurd door de medische directie.

Is het normaal dat het lang duurt eer een snee, een schram of een litteken van een chirurgische wond verdwijnt? Hoe kan u immers weten of een wond goed geneest en deze het normale genezingsproces volgt? Hoe lang duurt het voordat een wond genezen is?

Ontdek in deze gids wat u bij elke fase van het wondgenezingsproces kunt verwachten en ontdek de beste tips voor een goed herstel van de huid. 

Wat is wondgenezing?

Een geschaafde knie na een val met de fiets, een snee tijdens het koken, een opengebarsten puistje of een brandwond door een heet gerecht... Telkens wordt het natuurlijke wondgenezingsproces in gang gezet om de natuurlijke barrière van de huid te herstellen en ons tegen infecties te beschermen. 

Het is een goed georkestreerd mechanisme dat in verschillende fasen verloopt(1)

  1. Het lichaam stopt het bloeden en reinigt vervolgens de wond. 
  2. Vervolgens produceert het nieuwe cellen om het gebied op te vullen.
  3. Ten slotte versterkt dit het herstelde weefsel, ook wel littekenweefsel genoemd.

En bij een slechte genezing blijft de huid kwetsbaar... 

De fasen van wondgenezing

Wondgenezing verloopt in drie grote fasen(1)

  1. De ontstekingsfase (tussen 2 en 4 dagen): het lichaam reageert op de verwonding door het bloeden te stoppen en een ontsteking op gang te brengen om de wond te reinigen. Er is sprake van roodheid, warmte, zwelling en soms pijn.
     
  2. De proliferatiefase (tussen 10 en 15 dagen): het lichaam begint de wond te 'dichten' door nieuw weefsel en kleine bloedvaten aan te maken. Het genezen van een open wond kan enkele weken in beslag nemen.
     
  3. De rijpingsfase (tussen 6 en 18 maanden) : het lichaam versterkt het herstelde weefsel en hermodelleert het om het sterker te maken. Dit leidt tot de vorming van verschillende soorten littekens afhankelijk van de context
wonde aan knie

Soorten wonden en aangepaste verzorging

Wonden kunnen worden ingedeeld in acute of chronische wonden. 

Acute wonden

Er is sprake van een acute wond wanneer de verwonding plotseling optreedt, als gevolg van een snijwond, brandwond, schaafwond of een chirurgische ingreep. Deze kan oppervlakkig zijn (alleen het huidoppervlak aantasten) of diepgaand (meerdere huidlagen aantasten).

Hoe moet u handelen bij een acute wond?

  1. Reinig de wond met lauw water (of fysiologisch serum) en een milde zeep, en droog deze vervolgens goed af. 
  2. Ontsmet de wond met een antiseptisch middel zonder alcohol om een prikkelend gevoel te voorkomen. 
  3. Breng een geschikt verband aan.
  4. Breng een herstellende, kalmerende crème aan om littekens te voorkomen en om de genezing van de wond te versnellen. 
  5. Let op tekenen van infectie (roodheid, warmte, pijn).

Raadpleeg een professional indien u twijfelt of indien de acute wond diep of uitgebreid is. 

Chronische wonden

Een chronische wond is een verwonding die langer duurt om te genezen dan normaal.(1). De genezing van een chronische wond kan meer bepaald worden verstoord door gezondheidsproblemen zoals diabetes of een slechte bloedsomloop. Dit verlengt namelijk de genezingstijd van diepe wonden, zoals zweren op de benen, doorligwonden of diabetische voetwonden. 

Om het genezingsproces van diepe wonden te bevorderen, is het daarom nodig om(2)

  • de wond regelmatig schoon te maken. 
  • speciale pleisters te gebruiken om het vocht vast te houden. 
  • de infecties in toom te houden met antimicrobiële verbanden en, indien nodig, antibiotica. 
  • het genezingsproces van de wond samen met een zorgverlener op te volgen.

Daarnaast kunnen geavanceerde behandelingen, zoals hoogintensieve lasertherapie (HILT), ook worden toegepast om de genezing van chronische wonden te stimuleren.(3).

Tekenen van normale en abnormale wondgenezing

De wondgenezing verloopt normaal wanneer het als volgt plaatsvindt:

  • Direct na de verwonding stopt de bloeding dankzij de stolling
  • Gedurende enkele dagen kan het gebied rood en gezwollen, dit is normaal.
  • De huid begint zich te sluiten.
  • Na enkele weken wordt de huid steeds sterker en wordt het litteken wordt vlakker.

Maar bij abnormale wondgenezing: 

  • De wond blijft rood en gezwollen gedurende meer dan een week. Let hierop bij de genezing van bijvoorbeeld een acne-puistje.
  • De huid wordt dik, hard en zelfs '; kartonachtig ' rond de wond. Indien het litteken erg dik en bol wordt,wordt of lijkt te blijven groeien, spreken we van een hypertrofisch litteken of keloïd. Deze kunnen soms pijnlijk en hinderlijk zijn.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

U kunt nagaan of de genezing van een wond normaal verloopt:

  • Een wond die goed geneest, verandert geleidelijk en blijft niet lang gezwollen of pijnlijk. 
  • Indien u daarentegen merkt dat de wond rood en pijnlijk blijft en er tekenen van infectie zijn (etter, warmte, geur) ... raadpleeg dan een arts. 
een arts raadplegen voor een litteken

Factoren die de wondgenezing beïnvloeden

Verschillende factoren kunnen de wondgenezing beïnvloeden en bijvoorbeeld de genezingstijd van een oppervlakkige wond of een wond in het gezicht... 

▪ Voeding

Neem eiwitrijke voeding op in uw maaltijden (eieren, vis, mager vlees). Voeg fruit (aardbeien, sinaasappels, kiwi's) toe dat rijk is aan vitamine C, en groene groenten voor zink, dat essentieel is voor het herstel van de huid. Kleine vette vissoorten, plantaardige oliën, een handvol noten of lijnzaad leveren omega-3-vetzuren die ontstekingen tegengaan.(4)

▪ Hygiëne

Een goede hygiëne helpt littekens te verminderen :

  • Reinig de wond met een zoutoplossing of een mild antiseptisch middel.
  • Breng een verband aan om de wond licht vochtig te houden en vervang dit regelmatig.

▪ Roken

Verminder geleidelijk uw tabaksgebruik, zelfs al is het maar voor een paar dagen, om de zuurstofvoorziening van de huid te verbeteren(5). Overweeg bij diepe wondgenezing het gebruik van tabaksvervangers zoals kauwgom of pleisters.

▪ Geneesmiddelen die de genezing vertragen

Indien u corticosteroïden, immunosuppressiva of anticoagulantia gebruikt, raadpleeg dan uw arts.(5). Hij kan uw behandeling aanpassen of u alternatieven voorstellen indien deze de genezing van uw wond belemmert. 

Tips om de wondgenezing te bevorderen

Dit zijn enkele nuttige tips om een goede wondgenezing te bevorderen.

▪ Bescherm wonden tegen de zon

Het aanbrengen van een zonnecrème met SPF50+ vermindert het risico op pigmentvlekken tijdens het genezingsproces van een wond. Denk hier elke dag aan! Er zijn ook producten die niet alleen de genezing bevorderen, maar ook een geïntegreerde zonbescherming bieden. Deze 2-in-1-verzorgingsproducten zijn bijzonder interessant omdat ze de routine vereenvoudigen en tegelijkertijd zorgen voor een optimale herstelling van de huid en bescherming tegen uv-straling. Zo voorkomt u het risico op bruine vlekken of een verergering van de littekens. 

▪ Niet aan de korstjes zitten

Laat de korstjes zitten, want deze beschermen de wond en helpen infecties te voorkomen. Als u ze te vroeg verwijdert, kan dit het genezingsproces vertragen en bestaat het risico dat de wond slecht geneest.

▪ De littekens masseren

Een litteken masseren, zodra het goed is genezen, verbetert niet alleen hoe het litteken eruit ziet, maar vermindert ook de pijn of jeuk. Probeer verschillende technieken uit om te ontdekken welke het beste bij u past. Er bestaan ook specifieke producten die hydratatie, die de genezing bevordert, combineren met zonnebescherming. Deze verzorgingsproducten zijn bijzonder geschikt om een litteken te masseren dat aan de zon wordt blootgesteld.

Veelvoorkomende misvattingen over wondgenezing

Veelvoorkomende misvattingen over wondgenezing

Sommige mythes zijn hardnekkig! Hebt u bijvoorbeeld ooit gehoord dat:

  • Een wond aan de lucht laten genezen zou het genezingsproces versnellen... In werkelijkheid is het tegenovergestelde waar: een wond geneest beter in een vochtige omgeving. 
  • Zodra de wond niet meer bloedt, hoeft deze niet langer verzorgd te worden...  Nee, integendeel: een wondlitteken moet regelmatig worden verzorgd om infecties te voorkomen. 
  • Littekens verdwijnen uiteindelijk altijd... Dat is afhankelijk van de situatie: ze kunnen na verloop van tijd vervagen, maar om ze minder zichtbaar te maken, is vaak een combinatie van herstellende crèmes en specifieke behandelingen nodig. 

Sources :

(1) Kyaw, B., Järbrink, K., Martinengo, L., Car, J., Harding, K., & Schmidtchen, A. (2018). Need for Improved Definition of "Chronic Wounds" in Clinical Studies.. Acta dermato-venereologica, 98 1, 157-158 .
(2) Goldberg, S., & Diegelmann, R. (2020). What Makes Wounds Chronic.. The Surgical clinics of North America, 100 4, 681-693
(3) Lu, Q., Yin, Z., Shen, X., Li, J., Su, P., Feng, M., Xu, X., Li, W., He, C., & Shen, Y. (2021). Clinical effects of high-intensity laser therapy on patients with chronic refractory wounds: a randomised controlled trial. BMJ Open, 11.
(4) Kavalukas, S., & Barbul, A. (2011). Nutrition and Wound Healing: An Update. Plastic and Reconstructive Surgery, 127, 38S-43S.
(5) Guo, S., & DiPietro, L. (2010). Factors Affecting Wound Healing. Journal of Dental Research, 89, 219 - 229.

Onze aangepaste verzorgingsproducten voor wondgenezing

Ontdek ons volledige assortiment

  • Herstellende Crème tegen vlekken

    NIEUWE FORMULE

    EPITHELIALE ULTRA REPAIR

    Herstellende Crème tegen vlekken
    Verzacht - Herstelt - Voorkomt huidafdrukken - Kalmeert - Voorkomt huidmarkeringen

  • Herstellende Crème tegen vlekken

    Nieuw

    EPITHELIALE ULTRA REPAIR SPF50+

    Herstellende Crème tegen vlekken
    Beschermt - Herstelt - Voorkomt huidafdrukken - Voorkomt huidmarkeringen

  • Massagegel-olie tegen vlekken

    Nieuw

    EPITHELIAL A.H MASSAGE

    Massagegel-olie tegen vlekken
    Verzacht - Vermindert littekens - Voorkomt huidafdrukken - Vermindert striemen - Kalmeert - Voorkomt huidmarkeringen